“O médico pediu uma biometria ocular para o meu filho. Achei que isso era só para quem vai fazer cirurgia de catarata.” Esse é um engano muito comum. A biometria ocular em crianças tem um propósito completamente diferente — e é um dos exames mais importantes no acompanhamento da miopia infantil.
Sou o Dr. Felipe Zocatelli Yamamoto, oftalmologista da Clínica Verto em Sorocaba. Neste artigo explico o que a biometria mede, por que ela é essencial no controle da miopia e quando deve ser solicitada.
O que é a biometria ocular?
Biometria ocular é um exame que mede as dimensões do olho — especialmente o comprimento axial, que é a distância entre a córnea e a retina. Em adultos, essa medição é usada principalmente para calcular a potência da lente intraocular antes de uma cirurgia de catarata.
Em crianças com miopia, o uso é diferente: a biometria serve para monitorar o crescimento do olho ao longo do tempo. É o exame mais sensível para detectar se a miopia está progredindo — porque mede diretamente o que muda quando a miopia avança: o comprimento do olho.
Por que o comprimento axial importa na miopia?
A miopia ocorre quando o olho é mais longo do que o ideal, fazendo com que a imagem se forme à frente da retina em vez de sobre ela. Cada 1 mm de aumento no comprimento axial corresponde a aproximadamente 2,50 a 3,00 dioptrias a mais de miopia.
Uma variação de 0,1 mm já pode ser detectada pela biometria — e já é clinicamente relevante. Isso torna o exame muito mais sensível do que a simples medição do grau, que pode variar por outros fatores como colaboração da criança e efeito do colírio.
Acompanhar o comprimento axial ao longo do tempo permite saber com precisão se o olho está crescendo rápido, se o tratamento está funcionando e quando ajustar a estratégia de controle.
Como é feito o exame de biometria em crianças?
O exame é rápido, indolor e não invasivo. A criança apoia o queixo em um suporte e olha para uma luz enquanto o aparelho realiza as medições. Não usa colírio, não tem contato físico com o olho e dura apenas alguns segundos.
O equipamento usado hoje — biometria óptica — é muito preciso e reprodutível, o que permite comparar os resultados entre consultas com confiança. Na Clínica Verto, a biometria é realizada no próprio consultório, sem necessidade de encaminhamento externo.
Quando a biometria é indicada em crianças?
A biometria ocular é indicada para crianças que:
- Já têm miopia diagnosticada — para estabelecer uma medida basal e monitorar a progressão
- Estão em tratamento de controle de miopia — para avaliar se a estratégia está funcionando
- Têm histórico familiar de miopia alta — para detectar crescimento ocular acelerado antes mesmo do grau aumentar muito
- Apresentaram aumento rápido de grau na última refração
- Estão sendo avaliadas para início de ortoceratologia ou atropina
A frequência recomendada para crianças com miopia em acompanhamento é geralmente a cada 6 meses — o suficiente para detectar mudanças significativas e ajustar o tratamento em tempo hábil.
Biometria e refração: qual a diferença?
A refração mede o grau do óculos — quanto de correção óptica o olho precisa para enxergar bem. A biometria mede o tamanho físico do olho. São informações complementares, não substitutas.
Uma criança pode ter o grau aparentemente estável na refração e ainda assim apresentar aumento do comprimento axial — o que indica progressão da miopia que ainda não se traduziu em mudança no óculos.
O que você não deve fazer
Não substitua a biometria pela simples atualização do óculos. Trocar a lente pelo grau novo corrige a visão — mas não avalia se o olho está crescendo rápido demais. São objetivos diferentes.
Também não deixe de fazer o exame porque a criança “não reclama e está enxergando bem com os óculos”. A biometria não depende da percepção da criança — ela mede o que está acontecendo no olho independentemente dos sintomas.
Medir para controlar — essa é a lógica
No acompanhamento da miopia infantil, a biometria é o exame que transforma o acompanhamento de subjetivo em objetivo. Ela permite decisões baseadas em dados reais sobre o crescimento do olho — e não apenas na percepção de que “parece estar bem”.
Para crianças com miopia, fazer biometria regularmente é parte essencial de um cuidado ocular completo.
Agende a consulta
Na Clínica Verto realizamos biometria ocular no próprio consultório em Sorocaba, com equipamento de precisão e acompanhamento completo da miopia infantil.
Escrito por Dr. Felipe Zocatelli Yamamoto · Oftalmologista · CRM-SP 201.208 · RQE 101.037 · Especialista em Catarata e Glaucoma pela Santa Casa de São Paulo e UNIFESP.
