Trauma ocular infantil: os acidentes mais comuns e como prevenir

“Meu filho levou uma bolada no olho durante a aula de educação física. Preciso levar ao médico ou espero para ver?” Essa dúvida chega com frequência ao consultório — e a resposta quase sempre é: avalie. Trauma ocular em crianças é mais comum do que se imagina e, dependendo da força e do tipo de impacto, pode causar lesões internas que não aparecem imediatamente.

Sou o Dr. Felipe Zocatelli Yamamoto, oftalmologista da Clínica Verto em Sorocaba. Neste artigo explico quais são os traumas oculares mais comuns na infância, os sinais de alerta e como proteger os olhos das crianças no dia a dia.

Por que crianças têm mais risco de trauma ocular?

Crianças exploram o mundo com curiosidade e energia — e ainda não têm a noção de risco desenvolvida. Correm, brigam, manipulam objetos pontiagudos e jogam bolas com força sem calcular a distância dos olhos de quem está por perto.

Além disso, o olho de uma criança pequena ainda está em desenvolvimento, o que pode tornar certas lesões mais impactantes do que seriam em um adulto — especialmente se afetarem o desenvolvimento visual em andamento.

Quais são os traumas oculares mais comuns em crianças?

Trauma contuso: impacto direto no olho sem perfuração — bolada, cotovelo, queda com batida. Pode causar hifema (sangramento dentro do olho), descolamento de retina, fratura de órbita ou aumento de pressão ocular. Nem sempre visível externamente.

Trauma perfurante: objeto pontiagudo que penetra o olho — lápis, tesoura, galho de árvore, fragmento de vidro. É emergência absoluta. Qualquer suspeita exige atendimento imediato sem manipular o olho.

Queimadura química: contato com produtos domésticos como água sanitária, detergente, cal ou spray. Exige lavagem imediata e abundante com água por pelo menos 15 a 20 minutos, seguida de avaliação urgente.

Queimadura por luz: exposição prolongada a raios UV sem proteção, laser de brinquedo ou luz de solda. Pode causar lesão na retina sem dor imediata.

Quais sinais indicam que o trauma foi grave?

Após qualquer impacto no olho, avalie com atenção. Sinais que indicam atendimento imediato:

• Dor intensa ou que piora com o tempo
• Visão embaçada, dupla ou reduzida após o impacto
• Olho vermelho com mancha de sangue visível (dentro ou fora do olho)
• Pupila com formato irregular ou tamanhos diferentes entre os dois olhos
• Sensibilidade extrema à luz
• Objeto visível dentro ou encravado no olho — nunca remover
• Pálpebra com corte profundo ou inchaço muito intenso
• Criança que não consegue abrir o olho

O que você não deve fazer

Não pressione o olho após um impacto forte — especialmente se houver suspeita de perfuração. A pressão pode agravar lesões internas e comprometer estruturas delicadas do olho.

Não espere “ver como fica” quando os sinais de alerta estão presentes. Lesões como hifema e descolamento de retina não melhoram sozinhas — e o tempo até o tratamento impacta diretamente no resultado visual.

Não use colírio anestésico para aliviar a dor antes da avaliação médica. Ele mascara a gravidade do quadro e pode retardar o diagnóstico correto.

Como prevenir traumas oculares na infância?

A maioria dos traumas oculares infantis é evitável com medidas simples:

• Evitar brinquedos com pontas ou projéteis para crianças pequenas
• Supervisionar o uso de tesouras, lápis e objetos pontiagudos
• Usar óculos de proteção em atividades de risco — esportes de raquete, natação com cloro e etc
• Manter produtos químicos domésticos fora do alcance e com tampa segura
• Não permitir o uso de laser apontador como brinquedo
• Usar proteção solar ocular adequada em exposição prolongada ao sol

Na dúvida, avalie — o olho não espera

Traumas oculares leves resolvem sem sequelas na maioria dos casos. Mas os graves podem comprometer a visão de forma permanente se não forem tratados rapidamente. Diante de qualquer impacto com sinais de alerta, a avaliação oftalmológica é urgente.

Quando há dúvida sobre a gravidade, o caminho mais seguro é sempre avaliar.

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Na Clínica Verto realizamos avaliação ocular completa em crianças de todas as idades em Sorocaba, com equipamentos pediátricos e atendimento especializado.

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Escrito por Dr. Felipe Zocatelli Yamamoto · Oftalmologista · CRM-SP 201.208 · RQE 101.037 · Especialista em Catarata e Glaucoma pela Santa Casa de São Paulo e UNIFESP.

Dra. Laís Yumi Sakano · Oftalmopediatra e Especialista em Estrabismo · CRM-SP 184.888 · RQE 85.844 · Chefe do ambulatório de Oftalmopediatria do Banco de Olhos de Sorocaba · Membro da SBOP e do CBE.