“Meu filho tem miopia e o médico falou em lentes que ele usa só para dormir. Como isso funciona?” A ortoceratologia — também chamada de orto-k — ainda surpreende muitos pais e pacientes. A ideia de usar lentes rígidas durante o sono para enxergar bem sem óculos durante o dia parece quase mágica. Mas a ciência por trás dela é sólida e os resultados, consistentes.
Sou o Dr. Felipe Zocatelli Yamamoto, oftalmologista da Clínica Verto em Sorocaba. Neste artigo explico como funciona a ortoceratologia, para quem ela é indicada e qual é o seu papel no controle da progressão da miopia infantil.
O que é ortoceratologia?
Ortoceratologia é o uso de lentes de contato rígidas e gás-permeáveis com geometria especial, usadas durante o sono para remodelar temporariamente a superfície da córnea. Ao acordar, a criança retira as lentes e enxerga bem durante o dia — sem óculos e sem lentes de contato.
O efeito é reversível: se o uso for interrompido, a córnea retorna ao formato original em alguns dias. Não é uma cirurgia, não altera permanentemente o olho e pode ser descontinuada a qualquer momento.
Como a orto-k controla a progressão da miopia?
Além de corrigir a visão durante o dia, a ortoceratologia tem um efeito importante que vai além da correção óptica: ela desacelera o crescimento do olho. A miopia progride porque o olho continua crescendo — e a orto-k altera a forma como a imagem incide na retina periférica, reduzindo o estímulo que acelera esse crescimento.
Estudos mostram que crianças em ortoceratologia apresentam redução de 40% a 60% na progressão da miopia em comparação com crianças que usam apenas óculos convencionais. É um dos métodos de controle de miopia com maior evidência científica disponível.
Para quem a ortoceratologia é indicada?
A orto-k é indicada principalmente para:
- Crianças e adolescentes com miopia progressiva — especialmente entre 6 e 18 anos, fase de maior progressão
- Crianças com histórico familiar de miopia alta — risco aumentado de progressão acelerada
- Pacientes com miopia leve a moderada (até aproximadamente -5,00 dioptrias) que querem liberdade dos óculos durante o dia
- Crianças que praticam esportes e têm dificuldade com óculos ou lentes convencionais durante as atividades
A avaliação inclui topografia de córnea, biometria ocular e análise da lágrima para verificar se o perfil da córnea e a saúde ocular da criança são compatíveis com a técnica.
É seguro para crianças usarem lentes durante o sono?
Com os cuidados corretos, sim. As lentes de ortoceratologia são certificadas para uso noturno e fabricadas em materiais de alta permeabilidade ao oxigênio, o que reduz o risco de hipóxia corneana durante o sono.
A higienização rigorosa das lentes e o acompanhamento oftalmológico regular — geralmente a cada 3 a 6 meses — são indispensáveis para manter a segurança do método. Crianças que seguem o protocolo corretamente têm perfil de segurança comparável ao de outros tipos de lentes de contato.
O que você não deve fazer
Não use lentes de ortoceratologia sem acompanhamento especializado. As lentes são fabricadas sob medida para o perfil topográfico de cada olho — não existe orto-k “genérica”. Usar lentes inadequadas pode causar deformação corneana, infecção ou abrasão e comprometer seriamente a visão.
Também não abandone o acompanhamento após o início do uso. A adaptação exige consultas frequentes nos primeiros meses para ajustar o fit da lente e monitorar a resposta da córnea. Faltar às consultas de revisão aumenta o risco de complicações e reduz a eficácia do controle de miopia.
Dormir com lente para enxergar melhor acordado — e proteger o futuro
A ortoceratologia oferece dois benefícios em um: liberdade visual durante o dia e proteção do olho a longo prazo. Para crianças com miopia progressiva, desacelerar o crescimento do olho hoje significa chegar à vida adulta com menor risco de complicações oculares sérias.
Se a miopia do seu filho está avançando, vale conversar sobre orto-k como parte da estratégia de controle.
Agende a consulta
Na Clínica Verto avaliamos o perfil de cada criança para indicar a melhor estratégia de controle de miopia em Sorocaba, incluindo ortoceratologia, atropina e acompanhamento com biometria.
Escrito por Dr. Felipe Zocatelli Yamamoto · Oftalmologista · CRM-SP 201.208 · RQE 101.037 · Especialista em Catarata e Glaucoma pela Santa Casa de São Paulo e UNIFESP.
